قصور الصمام التاجي
المحتويات
قصور الصمام الميترالي – يُسمى أيضًا قصور الصمام التاجي ، أو ارتجاع الصمام المترالي ، أو ارتجاع الصمام التاجي – هو حالة لا ينغلق فيها الصمام التاجي بقلبك بإحكام ويسمح للدم بالتدفق للخلف عبر قلبك. إذا كان ارتجاع الصمام الميترالي شديدًا ، فلن ينتقل الدم بشكل فعال من قلبك أو لـ باقي أجزاء جسمك ، مما يسبب لك الشعور بالتعب وضيق التنفس.
أعراض ارتجاع الصمام التاجي المعتدل
قد لا تظهر أعراض ارتجاع الصمام الميترالي في الحالات الخفيفة أو المتوسطة ، ولكن قد تحدث الأعراض مع تقدم المرض. بينهم:
- النفخة القلبية ، وهي نفخة قلبية يسمعها الطبيب.
- ضيق في التنفس ، خاصة مع المجهود أو عند الاستلقاء.
- التعب العام.
- صداع.
- السعال ، خاصة في الليل أو عند الاستلقاء.
- خفقان القلب ، وهو الإحساس بتسارع ضربات القلب.
- تورم القدمين أو الكاحلين أو البطن.
- كثرة التبول.
يمكن أن يتسبب قصور الصمام التاجي الشديد في قصور عضلة القلب أو الرجفان الأذيني أو التهاب التامور أو زيادة ضغط الدم الرئوي.
درجات قصور الصمام التاجي
يعتمد علاج ارتجاع الصمام الميترالي على شدة حالتك ، وما إذا كانت تزداد سوءًا ، وما إذا كان لديك أي أعراض. في حالة التسريب السهل ، لا يلزم العلاج عادة.
ومع ذلك ، في حالة حدوث تسرب أو ارتجاع شديد ، فقد تحتاج لـ إجراء جراحة في القلب لإصلاح الصمام أو استبداله. إذا تُرك قصور الصمام التاجي الحاد دون علاج ، فيمكن أن يسبب عدم نجاح القلب أو مشاكل في عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب). حتى أولئك الذين لا يعانون من أعراض قد يحتاجون لـ التقييم من قبل أخصائي وجراح متخصص في أمراض القلب ومدرب على مرض الصمام التاجي لتحديد ما إذا كان التدخل المبكر مفيدًا.
عندما تكون الحالة معتدلة أو خفيفة ، لا يسبب ارتجاع الصمام الميترالي أي مشاكل عادةً. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي ارتجاع الصمام الميترالي لـ مضاعفات ، بما في ذلك:
- سكتة قلبية. يحدث عدم نجاح القلب عندما لا يتمكن القلب من ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات جسمك. يؤدي قصور الصمام التاجي الشديد لـ زيادة الضغط على القلب. لأنه إذا تم ضخ الدم للخلف ، يتحرك دم أقل مع كل نبضة قلب. ينمو البطين الأيسر ويضعف إذا تُرك دون علاج. هذا يمكن أن يؤدي لـ عدم نجاح القلب.
- بالإضافة لـ ذلك ، يزداد الضغط في رئتيك. يؤدي هذا لـ تراكم السوائل وتمددها في الناحية الأيمن من القلب.
- رجفان أذيني. يمكن أن يؤدي تضخم وتضخم الأذين الأيسر للقلب لـ عدم انتظام ضربات القلب. هنا تنبض الغرف العلوية لقلبك بشكل فوضوي وسريع. يمكن أن يتسبب الرجفان الأذيني في حدوث جلطات دموية ويمكن أن تتمزق من قلبك وتنتقل لـ أجزاء أخرى من الجسم ، مما يتسبب في مشاكل شديدة الخطورة مثل السكتة الدماغية إذا كانت الجلطة تسد أحد الأوعية الدموية في دماغك.
- زيادة ضغط الشريان الرئوي. إذا كنت مصابًا بتدلي الصمام التاجي على المدى الطويل دون علاج أو إذا كنت تعاني من قلس الصمام المترالي الذي لم يتم علاجه بشكل صحيح ، فقد تشعر بنوع من زيادة ضغط الدم الذي يؤثر على الأوعية الدموية في الرئتين (زيادة ضغط الدم الرئوي). يمكن أن يؤدي تسريب الصمام التاجي لـ زيادة الضغط في الأذين الأيسر. يمكن أن يؤدي هذا في النهاية لـ زيادة ضغط الدم الرئوي. هذا يمكن أن يسبب عدم نجاح القلب في الناحية الأيمن من القلب.
قصور الصمام التاجي والزواج
لا توجد علاقة بين تدلي الصمام التاجي والزواج والعلاقة الزوجية والحياة الطبيعية. إذا كنتِ امرأة مصابة بالقلس التاجي ، فيرجى مناقشة تنظيم الأسرة مع طبيبك قبل الحمل ، لأن الحمل سيؤدي لـ زيادة عمل القلب. يعتمد مدى قدرة القلب المصاب بقصور الصمام التاجي على تحمل هذه الوظيفة الإضافية على درجة الارتجاع ومدى جودة ضخ القلب. لذلك ، يجب على طبيب القلب وطبيب التوليد مراقبتك خلال الحمل وفترة ما بعد الولادة.
توصيات لمرضى قصور الصمام التاجي
لتحسين نوعية الحياة ، قد يوصي طبيبك بما يلي:
- فحص ضغط دمك بانتظام: إذا كنت تعاني من قصور في الصمام التاجي ، فمن المهم التحكم في زيادة ضغط الدم.
- اتبع نظامًا غذائيًا صديقًا للقلب: لا يؤثر النظام الغذائي بشكل مباشر على قصور الصمام التاجي. ومع ذلك ، فإن اتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يساعد في إيقاف أمراض القلب المختلفة التي يمكن أن تضعف عضلة القلب. تناول الأطعمة المشبعة وقليلة الدهون المتحولة والسكر والملح والحبوب المكررة مثل الخبز الأبيض. تناول مجموعة متعددة من الخضار والفواكه والحبوب الكاملة والبروتينات ، مثل اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والمكسرات.
- الحفاظ على وزن صحي للجسم: حافظ على وزنك في الحدود التي أوصى بها طبيبك.
- التقليل من تناول الكافيين: يمكن أن يؤدي الكافيين لـ تفاقم اضطرابات نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب). لذلك ، اطلب من طبيبك أن يشرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة أو المشروبات الغازية.
- لا تشرب الكحول: يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحوليات لـ عدم انتظام ضربات القلب وتفاقم الأعراض. يمكن أن يؤدي تناول الكحول بكثرة أيضًا لـ اعتلال عضلة القلب ، وهو ضعف في عضلة القلب يؤدي لـ قصور الصمام التاجي.
- مارس الرياضة: تعتمد مدة وشدة التمرين على شدة الحالة وشدة التمرين. اسأل طبيبك عن التعليمات قبل البدء في برنامج للتمارين الرياضية ، خاصة إذا كنت تفكر في ممارسة الرياضات التنافسية.
- راجع الطبيب بانتظام إذا: حدد توقيت موعد موعدًا للتقييم بانتظام مع طبيب القلب أو مذيع الرعاية الصحية الأولية.
معالجة قصور وتضيق الصمام التاجي
إذا كان لديك تضيق خفيف لـ متوسط في الصمام التاجي بدون أعراض ، فقد لا تحتاج لـ علاج طارئ. بدلاً من ذلك ، سيراقب طبيبك الجفن لمعرفة ما إذا كانت حالتك تزداد سوءًا. بالنسبة لخيارات العلاج المتاحة ، فهي تشمل:
الأدوية
- لا يمكن للأدوية أن تصحح الخلل الوظيفي في الصمام التاجي ، لكن بعض الأدوية يمكن أن تقلل الأعراض عبر تخفيف عبء عمل القلب وتنظيم إيقاعه.
- قد يصف لك طبيبك واحدًا أو أكثر من الأدوية التالية:
- مدرات البول لتقليل تراكم السوائل في رئتيك أو في أي مكان انتهاء.
- مميعات الدم (مضادات التخثر) للمساعدة في إيقاف تجلط الدم.
- حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم لإبطاء معدل ضربات القلب وجعل قلبك ممتلئًا بشكل أكثر فعالية.
- مضادات عدم انتظام ضربات القلب لعلاج الرجفان الأذيني.
- المضادات الحيوية لمنع تكرار الحمى الروماتيزمية إذا كان هذا هو سبب تضيق الصمام التاجي.
العمليات الجراحية
قد تحتاج لـ إصلاح الصمام أو استبداله لعلاج تضيق الصمام التاجي ، مثل:
بالون LED: يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع ورفيع في شريان في ذراعك أو فخذك ويوجهه لـ الصمام المتضيق ، ويتم نفخ البالون بعد إدخاله ، مما يحسن تدفق الدم.
جراحة الصمام التاجي
- تشمل الخيارات الجراحية: قد يقوم جراح القلب بإجراء جراحة القلب المفتوح لإزالة رواسب الكالسيوم والأنسجة الندبية المختلفة لإزالة ممر الصمام ، ويطلب منك أن توضع في جهاز مجازة القلب والرئة خلال الجراحة.
- استبدال الصمام التاجي: إذا تعذر إصلاح الصمام التاجي ، فيمكن للجراحين إجراء الاستبدال ، حيث يزيل الجراح الصمام التالف ويستبدله بصمام ميكانيكي أو صمام نسيج بيولوجي.
- ومع ذلك ، تتدهور صمامات الأنسجة البيولوجية بمرور الوقت وغالبًا ما تحتاج لـ استبدالها في انتهاء المطاف ، ويحتاج الأشخاص الذين لديهم صمامات ميكانيكية لـ أدوية تسييل الدم مدى الحياة لمنع تجلط الدم.
علاج قصور الصمام التاجي بالأعشاب
يجب أن نتذكر أنه قبل استعمال الأعشاب التالية يجب استشارة الطبيب.
- بذور الكتان من المهم فقدان الوزن الزائد وإعطائك الشعور بالامتلاء ، ولكنه مفيد أيضًا في الحماية من التهابات القلب ، ومحاولة استعادة ضغط الدم ، ويمكن تناول بذور الكتان المطحونة أو تناولها في السلطات.
- ثوم أقوى وأقدم مضاد حيوي معروف في الطبيعة البشرية ، فهو ينشط الدورة الدموية وكذلك يوسع الأوعية الدموية ويعمل أيضًا على خفض الكوليسترول الضار في الجسم ، ويمكن تناول الثوم بوضعه في الطعام أو بإذابة بعض الثوم المفروم بكوب من الحليب أو بلعه. Am Lobes.
- زنجبيل يساعد في علاج انسداد الشرايين ويقلل من نسبة الكوليسترول الضار في الجسم. يمكن إضافته لـ الطعام أو الشاي أو المشروبات المنقوعة.
- فلفل أحمر ، حيث أنه مفيد للقولون والجهاز الهضمي فهو غني بمضادات الأكسدة ويحتوي على الكثير من المواد المضادة للالتهابات.
- رمان، إنها فاكهة لذيذة يحبها الكثيرون ، لكن أهميتها ترجع لـ محتواها العالي من مضادات الأكسدة التي تساعد على إيقاف النوبات القلبية.
- الكركم، يحتوي على مضادات الأكسدة ومضادات الالتهاب ويقلل من مستوى الكوليسترول الضار في الجسم ويمكن تناوله بوضع القليل من العسل في كوب من الحليب الدافئ ثم تناوله مرتين.
- ليمون، لاحتوائه على فيتامين سي ومضادات الأكسدة ، فهو يحتوي على عالم من الفيتامينات والعديد من الفوائد ، فهو فعال في علاج نزلات البرد ، وتحسين الأحبال الصوتية وشباب البشرة والشعر ، وخفض ضغط الدم ، ومنع التهاب المفاصل ، وخفض نسبة الكوليسترول الضار ، ويمكن تناوله مع عصير الفاكهة الطبيعي. أو أضفه لـ كوب من الحليب.
- عشب السمن نظرًا لاحتوائه على مادة السابونين التي تساعد في تقليل نسبة الكوليسترول الضار في الجسم ، فهي تساعد على التخلص من تقلصات الرحم وشفاء الحبال الصوتية ، ويمكن تناول الحلبة كمشروب.
- إكليل الجبل، وهو من الأعشاب الموجودة في كل منزل حيث أنه يدخل في الطعام ويعطي طعمًا مختلفًا تمامًا ، فهو مفيد للبشرة والشعر ، كما أنه منشط لعضلة القلب وإكليل الجبل أيضًا في تحسين المزاج.
- شاي أخضر، يشير الشاي الأخضر لـ مجموعة كبير من مضادات الأكسدة التي تساهم في خفض نسبة الكوليسترول الضار في الدم والحماية من تصلب الشرايين.
هل يحدث تدلي الصمام التاجي؟
بالرغم من أن معظم المرضى لا يعانون من أي مشاكل ، فقد تحدث بعض المضاعفات. وهي تشمل ما يلي:
- قصور الصمام التاجي: المضاعفات الأكثر شيوعًا هي ارتجاع الصمام للدم لـ الأذين الأيسر (قلس الصمام التاجي). إذا كنت رجلاً أو تعاني من زيادة ضغط الدم ، فهناك خطر متزايد من الإصابة بقصور الصمام التاجي. إذا كان القصور شديدًا ، فقد تحتاج لـ جراحة لإصلاح الصمام أو استبداله لمنع حدوث مضاعفات مثل السكتة الدماغية.
- مشاكل ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب): قد يعاني الأشخاص المصابون بتدلي الصمام التاجي من عدم انتظام ضربات القلب. تحدث عادةً في الحجرات العلوية للقلب ، وعلى الرغم من أنها غير مريحة ، إلا أنها لا تهدد الحياة عادةً. من المرجح أن يعاني الأشخاص المصابون بارتجاع الصمام الميترالي الحاد أو تشوه الصمام التاجي الحاد من مشاكل شديدة الخطورة في نظم القلب يمكن أن تؤثر على تدفق الدم عبر القلب.
- التهابات القلب (التهاب الشغاف): يتكون القلب من أربع حجرات وأربعة صمامات مغطاة بغشاء رقيق يسمى البطانة البطانية الرحمية وهو التهاب يصيب هذا الغشاء الداخلي. يزيد الصمام التاجي المشوه من خطر الإصابة بالتهاب الشغاف الذي تسببه البكتيريا ، مما قد يؤدي لـ زيادة تلف الصمام التاجي. بالنسبة للرجال الأكبر سنًا ، تزداد المخاطر.
- وضح الأطباء المضادات الحيوية لبعض الأشخاص المصابين بتدلي الصمام الميترالي قبل إجراء أي إجراءات طبية أو علاج الأسنان للوقاية من التهاب التامور ، ولكن هذا لم يعد كذلك. تحذر جمعية القلب الأمريكية من أن المضادات الحيوية ليست مطلوبة في معظم حالات قصور الصمام التاجي أو تدلي الصمام التاجي.
