أين تقع الغدة النخامية
المحتويات
الغدة النخامية هي إحدى غدد جهاز الغدد الصماء وتفصل الغدد الصماء وتفرز هرموناتها مباشرة في الدم. أما بالنسبة للمكان الذي توجد فيه الغدة النخامية ؛ في الواقع ، تقع الجمجمة في الهيكل العظمي المعروف بالسرج التركي (Sella turcica) ، والذي يقع تحت الجزء المركزي من الدماغ ، وخاصة خلف الأنف وأسفل منطقة ما تحت المهاد مباشرةً ، ويبلغ حجم الغدة النخامية تقريبًا حجم حبة البازلاء ويزن حوالي 500 – للبالغين. تصل 900 مجم ، وتجدر الإشارة لـ أن الغدة النخامية تفرز مجموعة مهمة من الهرمونات للجسم ، ويمكن أن يكون إفراز هذه الهرمونات نتيجة للهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية التي تتحكم في مستوى بعض الهرمونات المختلفة في الجسم وكذلك منطقة في المخ تعرف باسم الوطاء. إنه موجود مباشرة في الجسم ويمكن أن يؤثر على الجسم بشكل غير مباشر عبر التحكم في الغدد الصماء المختلفة.
الغدة النخامية واعراضها
أعراض قصور الغدة النخامية:
ترجع أعراض قصور الغدة النخامية لـ نقص الهرمون وتتمثل الأعراض في الآتي:
- أعراض نقص هرمون النمو: عند البالغين ، يؤدي نقص هذا الهرمون لـ انخفاض مستويات الطاقة والنشاط البدني ، وزيادة الدهون ، وانخفاض كتلة العضلات ، وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وزيادة الشعور بالعزلة الاجتماعية ، بينما يؤدي نقص هرمون النمو عند الأطفال لـ بطء النمو وزيادة الدهون في الجسم. .
- أعراض نقص هرمون قشر الكظر: يؤدي انخفاض مستوى هذا الهرمون في الجسم لـ انخفاض إفراز الكورتيزول ، مما يسبب الكثير من الأعراض مثل انخفاض ضغط الدم وانخفاض مستويات الصوديوم في الدم والضعف والإرهاق وفقدان الوزن وآلام في البطن. يؤدي الكورتيزول في الجسم لـ غيبوبة أو الموت خلال توقيت الإجهاد الشديد مثل العدوى أو خلال الجراحة.
- أعراض نقص هرمون الغدة الدرقية: يسبب نقص هرمون الغدة الدرقية (TSH) الكثير من الأعراض مثل التعب والضعف وصعوبة فقدان الوزن وانتفاخ الجسم والقشعريرة والإمساك ومشاكل الذاكرة وعدم القدرة على التركيز وجفاف الجلد وشحوب لون البشرة. يسبب زيادة مستويات الكوليسترول وفقر الدم وأمراض الكبد ، وإذا استمر نقص هذا الهرمون لفترة طويلة أو إذا كان النقص شديدًا ، فقد يدخل المريض في غيبوبة وقد تنخفض درجة حرارة الجسم وتسبب الوفاة.
- أعراض نقص الهرمون اللوتيني والهرمون المنبه للجريب: عند النساء ، يؤدي نقص هذين الهرمونين لـ قلة الدورة الشهرية ، والعقم ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وجفاف المهبل وهشاشة العظام ، مما يزيد من خطر الإصابة بكسور العظام ، بينما يؤدي نقص هذين الهرمونين لـ فقدان الرغبة الجنسية وقصور الرجال. يزيد انتصاب القضيب والعقم بسبب قلة الحيوانات المنوية وهشاشة العظام من خطر الكسر.
- أعراض نقص الهرمون المضاد لإدرار البول: نقص هذا الهرمون يمكن أن يسبب مرض السكري الكاذب (السكري الكاذب) ، وأعراضه هي زيادة العطش وكثرة التبول خاصة في الليل.
- أعراض نقص البرولاكتين: إذا كان مستوى هرمون البرولاكتين في الجسم منخفضًا ، فقد لا تتمكن الأم من إرضاع طفلها طبيعيًا بعد الولادة.
أعراض فرط نشاط الغدة النخامية:
يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة النخامية الكثير من المضاعفات مع أعراض متعددة ، وتفاصيل ذلك كالتالي:
- زيادة أعراض هرمون النمو: يؤدي الإفراط في إفراز هرمون النمو لـ تضخم الأطراف وأعراضه. يحدث في شكل تضخم في اليدين والقدمين ، وزيادة حجم الأنف واللسان والشفتين ، وسماكة الجلد وسمكه ، وزيادة إفرازات الدهون ، وارتفاع ضغط الدم وزيادة خطر الإصابة بمرض السكري. النوبة القلبية ، وبعض أنواع السرطان ، وعدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء ، وضعف الانتصاب عند الرجال.
- أعراض فرط هرمون قشر الكظر: يؤدي الإفراط في إفراز هذا الهرمون لـ متلازمة كوشينغ أو فرط كورتيزول الدم ، ويؤثر هرمون الكورتيزول على استقلاب البروتينات والدهون والكربوهيدرات واستجابة الجسم الالتهابية والمناعة. أعراض متلازمة كوشينغ هي تراكم الدهون في الجزء العلوي من الجسم ، وزيادة شعر الوجه عند النساء ، وخطوط وردية وأرجوانية في البطن ، وسهولة ظهور كدمات تحت الجلد ، وسهولة كسور العظام.
- أعراض زيادة هرمون الغدة الدرقية: الإفراط في إفراز هذا الهرمون يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية ، وأعراضه هي التهيج ، وزيادة أو عدم انتظام ضربات القلب ، وفقدان الوزن ، والتعب ، وضعف العضلات.
- أعراض زيادة هرمون البرولاكتين: الإفراط في إفراز هرمون البرولاكتين قد يضعف وظائف الإنجاب الطبيعية لدى الرجال والنساء عبر التأثير على الهرمونات التي تفرزها الخصيتين والمبايض ، على سبيل المثال ، إفراز البرولاكتين المفرط عند النساء غير الحوامل وغير المرضعات قد يسبب ألم الثدي. إفراز الحليب من الثدي عند لمسه ، وعدم انتظام الدورة الشهرية أو فقدانها للشهوة الجنسية ، وآلام الجماع والعقم بسبب جفاف المهبل ، والإفراط في إفراز هرمون البرولاكتين عند الرجال يمكن أن يسبب ضعف الانتصاب أو الإجهاض أو فقدان الرغبة الجنسية. قد يسبب الخصوبة ، وفقدان الطاقة ، وفي حالات نادرة ، إفراز الحليب من ثدي الرجل. يمكن أن يؤدي الإفراط في إفراز هرمون البرولاكتين الناجم عن ورم كبير لـ العمى أو صعوبات في الرؤية.
هل ورم الغدة النخامية خطير؟
بالرغم من أن ورم الغدة النخامية الحميد لا يبني خطراً على قصة حياة المريض ، إلا أن خطورته تكمن في مضاعفات فقدان البصر الكامل والضغط على العصب البصري الذي يصل لـ العمى.
الغدة النخامية والدورة الشهرية
هناك اضطرابات متعددة في نموذج الدورة الشهرية ، مثل التأخر أو الحميمية في التوقيت ، وكمية الدم التي تفقدها المرأة في كل دورة من الوفرة أو نقص الدم ، وقد تكون هذه الاضطرابات ناتجة عن اضطراب العلاقة بين الغدة النخامية والدورة الشهرية وسبب انتهاء متعلق بالغدد ، أو بعض الأسباب هي:
- نزيف الحيض غير المنتظم: هناك ما يسمى بمتلازمة السرج الفارغ ، وهي من أهم سبب اسباب عدم الراحة في الدورة الشهرية وهي تضخم حجم السرج الذي يحتوي على الغدة النخامية ، لذلك يبدو فارغًا عند النساء البدينات على الأشعة السينية الناتجة عن الجراحة أو الإشعاع في الغدة.
- انقطاع الطمث: يمكن أن يكون أوليًا ، أي أن المرأة لم ترَ دمًا في حياتها من قبل ، وقد يكون ثانويًا ، أي أن الدورة الشهرية تحدث لفترة ثم يتوقف النزيف لفترة طويلة ، ومن الأسباب وجود ورم نادر في الغدة النخامية وأسباب أخرى لانقطاع الدورة الشهرية. . لا علاقة له بفقدان الوزن المفاجئ الذي يمكن أن يسبب انقطاع الطمث مع الغدة النخامية ، مثل الحمل أو عدم نجاح المبيض أو ظهور الشيخوخة المبكرة.
- قلة مجموعة دورات الحيض: على عكس الانقطاعات ، يحدث ذلك على توقيت متباعدة ، وأحد الأسباب المتعلقة بالغدة النخامية هو الورم البرولاكتيني ، وهو ورم على حساب الغدة النخامية التي يزيد فيها هرمون الحليب ، مما يؤدي لـ تثبيط هرموني Fsh و LH اللذين يحدثان في الدورة الشهرية الطبيعية. ومن أعراضه تسرب لبن الثدي خارج فترة الرضاعة.
- نزيف الحيض الغزير: يحدث لأسباب متعددة من أهمها الورم العضلي الأملس في الرحم ، مما يسبب آلامًا وثقلًا في الحوض ، ويسبب العقم ويحدث في سن الخصوبة.
الغدة النخامية والحمل
تعتبر الغدة النخامية مهمة لأنها تتحكم في الكثير من العمليات في الجسم عبر الهرمونات التي تفرزها ، وهناك ارتباط بين ورم الغدة النخامية والحمل عند النساء ، حيث يمكن أن يؤدي الورم لـ العقم وأعراض أخرى تتعلق بالدورة الشهرية ، وهذا يرجع لـ اختلال الهرمونات مثل LH ، والهرمون الذي يحفز البصيلات في المبيض.
ورم الغدة النخامية وهرمون الحليب
ترجع العلاقة بين ورم الغدة النخامية وهرمون الحليب بشكل أساسي لـ الأعراض الناتجة عن زيادة إفراز هرمون البرولاكتين من هذا الورم والأعراض الناتجة عن الضغط المباشر للورم على الأعضاء والعناصر الحيوية المجاورة ، ومن المحتمل أن يكون هذا هو سبب الوحيد. يتم اكتشاف الورم البرولاكتيني في المريض ، ولكن بشكل عام يمكن تمييز نوعين من الأعراض حسب الجنس ، حيث قد يشير ورم الغدة النخامية وهرمون الحليب الزائد عند النساء لـ ما يلي:
- عدم انتظام الدورة الشهرية أو عدم اكتمال الدورة الشهرية.
- يخرج الحليب من الثدي بدون حمل أو إرضاع.
- ألم خلال الجماع نتيجة جفاف المهبل الناتج عن التغيرات الهرمونية.
- يزيد حب الشباب ونمو الشعر في الكثير من المناطق ومنها المناطق غير المألوفة لدى النساء مثل الوجه.
أما بالنسبة للرجال فقد تظهر زيادة في نسبة هرمون الحليب على النحو التالي:
- الضعف الجنسي لدى الرجال.
- انخفاض في نمو شعر الجسم والوجه.
- نادرا ما يتضخم الثدي – أو ما يعرف باسم التثدي.
يمكن أن يحدث ورم البرولاكتين أو ورم الغدة النخامية في كلا الجنسين على النحو التالي:
- انخفاض كثافة العظام.
- يمكن أن يرتبط نقص إفراز الكثير من الهرمونات المختلفة في الغدة النخامية نتيجة الضغط الذي يمارسه الورم على باقي الغدة بنقص إنتاج الكثير من الهرمونات المختلفة في الغدد.
- قلة الرغبة الجنسية.
- صداع.
- اضطرابات بصرية.
- العقم.
علاج الغدة النخامية
يتم علاج قصور الغدة النخامية بأخذ عقاقير هرمونية بديلة تساعد على تنظيم وظيفتها وإنتاج هرموناتها ؛
- الكورتيكوستيرويدات: هذه هي الأدوية التي تحل محل هرمونات الغدة الكظرية المصابة بقصور الغدة النخامية.
- ليفوثيروكسين: وهو دواء هرموني يعالج مشكلة نقص الهرمون المحفز للغدة الدرقية ، وإذا كانت مستوياته منخفضة فإنه يسبب قصور الغدة الدرقية.
- أدوية هرمون الجنس: سواء كان هرمون التستوستيرون للرجال أو هرمون الاستروجين والبروجسترون للنساء. قد يصف الطبيب أيضًا أدوية أخرى لزيادة الخصوبة عند الرجال والنساء.
- أدوية هرمون النمو: تساعد هذه الأدوية في علاج نقص هرمون النمو الناجم عن قصور الغدة النخامية ، وبالتالي تحفيز نمو الجسم والعضلات.
- تتطلب بعض الحالات تناول هذه الأدوية مؤقتًا حيث يستجيب الجسم لها وتبدأ الغدة النخامية في إنتاج الهرمونات بشكل طبيعي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يلزم تناول الأدوية مدى الحياة للحفاظ على مستويات الهرمون وإنتاجه. في حالة وجود ورم يصيب الغدة النخامية ، قد يحتاج الطبيب لإجراء عملية جراحية ، حيث يقوم بإزالة الورم وتلقي العلاج المناسب لمنعه من الانتشار لـ باقي أجزاء الدماغ.