تحاليل الغدة الدرقية

اختبارات الغدة الدرقية

تعتمد اختبارات وظائف الغدة الدرقية بشكل أساسي على قياس مستويات هرمونات “3 T” و “T 4” في الدم وأيضًا قياس مستوى هرمون الغدة الدرقية TSH الذي تنتجه الغدة النخامية لتنظيم عمل الغدة الدرقية. إذا كانت النتائج غير طبيعية ، فمن المحتمل أن يطلب الطبيب المزيد من الاختبارات للوصول لـ التشخيص.

هرمونات TSH و T4:

• يتراوح المعدل الطبيعي لـ TSH بين 0.4 و 4 مل وحدة دولية لكل لتر.
• إذا كان المريض يعاني من أعراض انخفاض هرمون الغدة الدرقية ومستوى TSH أكثر من 2 مل وحدة دولية لكل لتر ، فقد يكون معرضًا لخطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية ، وقد يعالج الطبيب المريض على الفور باستخدام ليفوثيروكسين بدلاً من ذلك.
• عادةً ما يتم إجراء اختبار TSH باختبار هرمون T4 للحصول على نتائج واضحة في حالة وجود خلل في عمل الغدة الدرقية.

هرمون T3:

• يتم إجراء اختبار T3 عندما تظهر نتائج اختبارات هرمون T4 و TSH زيادة في نشاط الغدة الدرقية.
• تُجرى اختبارات T3 أيضًا عند ظهور أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، حتى لو كانت مستويات T4 و TSH طبيعية.
• يتراوح المعدل الطبيعي لـ T3 في الدم بين 100 و 200 نانوجرام لكل ديسيلتر.
• تشير مستويات T3 المرتفعة جدًا لـ مرض جريف.

تحليل T3RU:

• إنه اختبار دم يقيس قدرة اندماج الجلوبيولين المرتبط بالثيروكسين (TBG) ، حيث تقل قدرة الهرمون على الاشتراك عندما ترتفع مستويات T3.
• تعني مستويات TBG المنخفضة جدًا أن وظائف الكلى تضعف.

ما هو أفضل وقت لإجراء اختبار الحفاضات؟

يؤثر الوقت على مستويات الهرمون بشكل كبير ، ويوصى عمومًا بأخذ عينات الدم خلال النصف الأول من الدورة (الطور الجريبي) عندما يتم الفصل بين مستويات الهرمون الطبيعية وغير الطبيعية بشكل توضيح. هذا وقت رائع لقياس مستويات الهرمونات بالتفصيل:

• هرمون البروجسترون: يمكن قياس البروجسترون على وجه التحديد في اليوم 21 في منتصف النصف الثاني من الدورة (المرحلة الأصفرية) لمعرفة ما إذا كانت الإباضة تحدث والدة لا.
• الهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون الملوتن (LH) والإستراديول (E2): بعد قياس دورتك من اليوم الأول من دورتك الشهرية (تدفق الدم ، وليس التبقيع) ، يكون اليوم الثالث من دورتك هو اليوم الذي تجري فيه فحص الدم للتحقق من وجود ثلاثة هرمونات عندما يكون مستوى الخصوبة لديك مرتفعًا.
• البرولاكتين: عادة ما يتم أخذ العينة من ثلاث لـ أربع ساعات بعد الاستيقاظ في أي وقت من الشهر.
• هرمون مضاد للمولر (AMH): لتحليل مخزون المبيض ، يمكن اختبار مستويات هرمون (AMH) في أي وقت خلال دورتك الشهرية.
• الكورتيزول نظرًا لأن مستويات الكورتيزول تتغير على مدار اليوم ، يتم إجراء اختبار دم الكورتيزول مرتين يوميًا ، مرة في الصباح عندما تكون مستويات الكورتيزول في أعلى مستوياتها ، ومرة ​​أخرى حوالي الساعة 4:00 مساءً ، عندما تكون مستويات الكورتيزول أقل بكثير. يمكنك إجراء الاختبار في أي يوم من أيام الشهر.
• هرمونات الغدة الدرقية (TSH، T4، T3): يمكنك اختبار هرمونات الغدة الدرقية في دمك في أي وقت خلال الشهر. أفضل وقت للحصول على عينة دمك هو في الصباح ، حيث يمكن أن تتقلب مستويات الغدة الدرقية في المساء.
• ديهيدرو إيبياندروستيرون (DHEA): نظرًا لأن مدتك تؤثر على مستويات الهرمون ، يمكنك إجراء الاختبار قبل أسبوع من الدورة الشهرية أو بعدها بأسبوع.

تحليل الغدة الدرقية أو الصوم أو الأذن

في وقت أن بعض الفحوصات الطبية تتطلب الصيام لفترة زمنية موحدة ، من ناحية أخرى ، فإن تجنب الطعام يمكن أن يؤثر على نتائج بعض الاختبارات ، بما في ذلك تحليل الغدة الدرقية ، لأن تجنب الطعام قبل هذا التحليل يؤدي لـ زيادة مستويات هرمون الغدة الدرقية. النتائج غير الصحيحة ، يقوم فني المختبر بإدخال إبرة خاصة في الوريد في يده. لسحب عينة دم ، ضعها في أنبوب اختبار خاص وقم بإجراء التحليل في المختبر.

العوامل الملهمة في تحليل الغدة الدرقية:

• استعمال أنواع موحدة من الأدوية والعلاجات: تؤثر بعض الأدوية على عمل الغدة الدرقية لأنها قد تقلل أو تزيد من نشاطها ، وهو ما ينعكس في مستويات الهرمون المُفرَز في الجسم ، وتشمل هذه الأدوية: بعض أدوية العلاج الكيميائي (بالإنجليزية: أدوية العلاج الكيميائي) وبعض مثبطات التيروزين كيناز (بالإنجليزية: Tyrosine-kinase inhibitor) وبعض الأدوية المعدلة للمناعة. قد تمنع الأدوية وبعض الأدوية ، مثل الأدوية المثبطة لمضخة البروتون ، العلاجات المستخدمة لاضطرابات الغدة الدرقية من الامتصاص من الجهاز الهضمي.
• أسلوب الحياة: قد تؤثر بعض الأساليب والممارسات مثل الأرق والتوتر ونوعية النظام الغذائي على صحة نتائج تحليل الغدة الدرقية ، كما قد يؤثر عدم انتظام الدورة الشهرية على نتيجة التحليل.
• حمل: تتغير مستويات هرمون الغدة الدرقية خلال الحمل. لذلك ، تختلف قيم النتائج الطبيعية للتحليل للمرأة الحامل عن القيم المعتمدة للأشخاص العاديين.

كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية

أولاً ، يجب أن يكون النطاق والمدى الطبيعي لمستويات TSH من 0.4 لـ 4.0 ملم وحدة دولية لكل لتر ، وإذا كنت تعالج بالفعل من اضطراب الغدة الدرقية ، فإن النطاق الطبيعي هنا هو 0.5 لـ 3.0 ملم وحدة دولية لكل لتر.

نسبة TSH للغدة الدرقية الطبيعية

تتراوح مستويات هرمون TSH الطبيعي للبالغين من 0.4 لـ 4.2 ملي ليتر لكل لتر ، ويمكن أن يكون سبب زيادة هرمون TSH هو قصور الغدة الدرقية أو نادرًا ورم في الغدة النخامية.

يمكن أن يكون سبب انخفاض مستويات هرمون TSH هو فرط نشاط الغدة الدرقية أو الحمل. بالإضافة لـ ذلك ، قد يصاب مرضى الغدة الدرقية الذين يتناولون الكثير من أدوية الغدة الدرقية بمستويات منخفضة من TSH ويعانون من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.

تنص WebMD على أن تناول الأدوية مثل الليثيوم والهيبارين والدوبامين والليفودوبا والكورتيكوستيرويدات يمكن أن يؤثر على نتائج اختبار TSH في الدم ويؤدي لـ مستويات عالية من التوتر والأمراض المزمنة.

بالإضافة لـ ذلك ، يُطلب اختبار TSH للدم جنبًا لـ جنب مع اختبارات لقياس مستويات ثلاثي يودوثيرونين (T3) وهرمون الغدة الدرقية (T4) ، وهرمونات الغدة الدرقية التي ينتجونها ، و T3 و T4 مهمان جدًا في عملية التمثيل الغذائي.

تحليل TSH مرتفع

يمكن أن تحدث مستويات TSH العالية في المواقف التالية:

• الغدة الدرقية الخاملة ، وتتمثل هذه الحالة باضطراب في الغدة الدرقية يؤدي لـ عدم استجابتها لهرمون TSH ، ويمكن أن يكون اضطراب الغدة الدرقية حادًا أو مزمنًا ، ومن الأمثلة على الحالات التي تسبب قصور الغدة الدرقية التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. .
• في حالة قصور الغدة الدرقية أو عند التخلص منه ، يتم تقليل جرعة الدواء المعطى وفي مثل هذه الحالات يلزم تعديل الجرعة.
• جرعة عالية من الأدوية المضادة لفرط نشاط الغدة الدرقية في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية.
• مشكلة في الغدة النخامية تتسبب في إفراز مفرط للهرمون المنبه للغدة الدرقية كما في الحالات التي تعاني من أورام الغدة النخامية.
• وجود مشكلة وراثية نادرة تمنع الجسم أو الغدة النخامية من الاستجابة لهرمونات الغدة الدرقية.

تحليل هرمون الغدة الدرقية TSH منخفض

إذا كانت القيم أقل من المعدل الطبيعي ، فهذا يشير لـ نشاط الغدة الدرقية ، وبالتالي ، فإن الغدة النخامية تقلل من إطلاق tsh.

تحليل الغدة الدرقية وزيادة الوزن

من أهم أعراض خمول الغدة الدرقية زيادة الوزن. تعتبر الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية مهمة في عملية التمثيل الغذائي المسؤولة عن حرق السعرات الحرارية.

ولكن في حالة عدم كفاية عمل الغدة الدرقية ، تتباطأ عملية التمثيل الغذائي ، مما يجعل الجسم لا يحرق السعرات الحرارية وبالتالي يكتسب بعض الوزن ، ولكن يجب أن نتذكر أن شدة زيادة الوزن ترتبط بدرجة الخمول ، لأنه كلما كثرت درجة خمول الغدة ، زاد الوزن الزائد.

جزء من زيادة الوزن هو الدهون ، ولكن معظمها هو زيادة احتباس السوائل في الجسم. يمكن أن تؤثر الغدة الدرقية غير الكافية أيضًا على وظائف الكلى ، مما قد يزيد من احتباس السوائل في الجسم.

بالإضافة لـ ذلك ، فإن زيادة الوزن الناتجة عن قصور الغدة الدرقية ليست مفرطة بشكل عام وتقدر بنحو 2.25-4.5 كجم ؛ ومع ذلك ، بالنسبة للبعض ، يمكن أن يسبب الشعور بعدم الأمان.

سعر تحليل الغدة الدرقية 2020

تكلفة تحليل الغدة الدرقية حوالي 100 جنيه.