استبدال الصمام الأبهري (الإصلاح التعويضي) هو إجراء جراحي لتضيق أو قصور الصمام الأبهري. هذه هي عيوب القلب المكتسبة التي تتطور بسبب التغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر في نظام الصمام أو الأمراض الروماتيزمية. يمكنك العثور على العلاج في الخارج وحجزه على موقع Booking Health.
من يحتاج لـ استبدال الصمام الأبهري
يلزم استبدال الصمام الأبهري في الحالات التالية:
- تضيق الصمام الأبهري ، مما يؤدي لـ زيادة الحمل على البطين الأيسر (يصبح من الصعب دفع الدم لـ الشريان الأورطي عبر الفتحة الضيقة)
- قصور الأبهر – لا تنغلق الفتحة الموجودة بين البطين الأيسر والشريان الأورطي خلال الانبساط ، ويتدفق بعض الدم لـ الوراء ، ويكون البطين محملاً بشكل زائد
- مزيج من ضيق وغير كاف
في معظم الحالات ، لا يتم إعادة بناء الصمام الأبهري ويتم الحفاظ على التأثير لفترة قصيرة من الوقت بعد الإصلاح. لذلك ، فإن جراحة استبدال الصمام الأبهري هي الدعامة الأساسية لعلاج التضيق والقلس.
الجراحة المفتوحة
العلاج القياسي لمرض الصمام الأبهري هو الجراحة عبر شق كبير في الصدر. يقوم الأطباء بإزالة صمام المريض واستبداله بصمام جديد: صمام ميكانيكي أو صمام بيولوجي. تُستخدم الصمامات الميكانيكية في المرضى الأصغر سنًا لأنها يمكن أن تستمر لعقود من الزمن وعلى الأرجح لا تتطلب جراحة مراجعة لاستبدال الطرف الاصطناعي. ومع ذلك ، هناك جوار سلبي: هناك خطر أكبر للإصابة بجلطات الدم ، مما يتطلب علاجًا مدى الحياة بمضادات التخثر. زراعة الصمامات التعويضية الحيوية في المرضى المسنين: عمر أقصر ، ولكن يمكن أن يوفر معايير أفضل للدورة الدموية دون الحاجة لـ علاج مضاد للتخثر مدى الحياة.
مع الجراحة المفتوحة ، يمكن للأطباء استبدال اثنين أو حتى ثلاثة من صمامات القلب في وقت واحد ، وكذلك إجراء عملية تطعيم مجازة الشريان التاجي أحادية المرحلة. يسمح هذا النهج بعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية المتعددة في تدخل جراحي واحد.
يمكن إجراء الجراحة المفتوحة في الحالات التالية:
- المرضى المعرضون لخطر منخفض لعملية تضيق الصمام الأبهري
- كافة مرضى قصور الأبهر
- لأي مرض أبهر مرتبط بأمراض الصمامات المختلفة
- لأي تشوه في الأبهر ، إذا كان المريض يحتاج أيضًا لـ تطعيم مجازة الشريان التاجي أو جراحة القلب المختلفة
جراحة الاستبدال طفيفة التوغل
في البلدان المتقدمة ، يُعالج تضيق الأبهر المعزول عادةً بجراحة طفيفة التوغل. يُجري الأطباء زراعة الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVI) عبر شق صغير في الساق.
مزايا هذا النهج هي:
- نتائج الجراحة هي نفسها الجراحة المفتوحة
- انخفاض خطر حدوث مضاعفات
- معدل وفيات منخفض جدا
- الحد الأدنى من الصدمات: لا يتطلب شق الصدر
- لا يتطلب فترة نقاهة طويلة
- الحد الأدنى من فقدان الدم
- إقامة قصيرة في المستشفى
يستخدم الأطباء هذه التقنية لزرع الصمامات البيولوجية. في حالة تآكل الصمام ، يمكن أيضًا إجراء إجراء ثانٍ باستخدام تقنية طفيفة التوغل: يتم زرع الصمام داخل الصمام.
استبدال الصمام الأورطي في الدول الأجنبية ، فنحن نرحب بك لاستخدامه. على موقعنا يمكنك التعرف على تكلفة تشخيص وعلاج عيب الصمام الأبهري في الكثير من المستشفيات في ألمانيا ، ومقارنة أسعار الخدمات الطبية وحجز خطط الرعاية الطبية بأسعار معقولة. سيساعدك خبراؤنا في اختيار المستشفى والطبيب الأنسب وترتيب مسار رحلتك الطبية.
المصدر: الوكالة
